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警惕!甲流这病毒也会引起白肺!

作者:admin 时间:2023-03-08

近日,北京、天津、安徽等多地都有学校出现甲流集体感染,据央视新闻报道,感染流感后大部分患者都是轻症病例。但需要知道的是,流感也会引起“白肺”,且这种情况每年都有发生。

上海市肺科医院呼吸内科副主任医师胡洋微博发文称,甲流和乙流两种类型的病毒都有可能导致流感病毒肺炎。对免疫力低下、年龄较大或有严重基础病的患者而言,感染肺炎的可能性更大。感染肺炎的表现为咳嗽、咳痰持续不好转,逐渐出现呼吸困难、低氧血症等。

出现上述症状需前往医院检查胸部平片或者胸部CT,症状严重甚至需入住ICU治疗,少部分患者需要气管插管治疗。胡洋说,每年都有因流感病毒导致“大白肺”去世的基础病患者,也有不少经治疗后恢复的流感病毒肺炎患者,他们肺部通常都会留下纤维灶甚至纤维化的后遗症。

北京市疾控中心2月27日通报:目前,北京市季节性流感疫情活动强度呈现明显上升趋势,其中甲型流感病毒占绝对优势,占比99%。关于什么是甲流?感染甲流后有哪些症状?如何就医?如何预防?饮食应该注意哪些……你想知道的都在这里啦!




什么是甲流?




甲流是甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,可以通过打喷嚏、咳嗽等飞沫传播,也可以通过接触被病毒污染的物品而传播,流感的症状主要是发热、咳嗽、咽痛,可以有乏力、头痛、肌肉酸痛、关节痛等症状,部分人可以出现呕吐、腹泻等消化道症状,我国每年冬春季是流感的高发季节,每年10月份开始各地逐渐进入流感高发季节。流感多为自限性,但是对于老年人、年幼儿童、孕产妇、肥胖者和有慢性基础疾病等高危人群,可发生重症、危重症病例,流感,病情严重者甚至导致死亡。



甲流有潜伏期吗?潜伏期有传染性吗?



甲型流感的潜伏期一般为1~7天,多为2~4天。潜伏期末就有传染性,发病后3到5天传染性强,合并肺炎和免疫低下人群的传染期更长一些。



甲流的传播途径有哪些?



甲流通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播,经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触病毒也有被传播的风险。接触被病毒污染的物品后再去摸口鼻、揉眼睛也有被感染风险,在相对封闭、空气流通不好的场所,如人群密集且密闭或通风不良的房间内、地下空间的车库、商超或者娱乐场所等,也可能通过气溶胶的形式传播。



甲流和新冠症状上有哪些区别?



甲流和新冠在症状上非常相近,都可以有发热、咳嗽、咽痛、头痛、肌肉酸痛、乏力、鼻塞、流涕等常见症状,其中部分人可以出现呕吐和腹泻等消化道症状,从症状上很难区别甲流和新冠,不过部分新冠患者出现的味觉、嗅觉减退/改变的症状,在流感患者中几乎没有报道过。区别甲流和新冠主要是根据流行病学史(近期当地流行哪种疾病,或者自己接触过哪种疾病的病例。)



感染甲流后出现哪些情况,需要及时就医?



感染甲流后首先要自我隔离,避免传染给周围的人,如果不是重症病例的高风险人群,可以居家隔离休息,使用解热镇痛药物和一些缓解咳嗽、鼻塞流涕的药物改善症状,多休息、适当多喝水,一般5到7天可以好转进入恢复期,如果是重症病例的高风险人群:65岁以上老人、5岁以下儿童、有基础疾病的人群、免疫力低下人群、孕妇和分娩后2周内的产妇以及肥胖人群(BMI>30),建议及时就医,通过口服奥司他韦、马巴洛沙韦等抗病毒药物降低重症风险,如果居家休息期间出现高热不退、剧烈咳嗽、呼吸急促、喘憋、剧烈头痛或者有明显胸痛等严重情况,需要就医。



感染甲流后,可以自己服用奥司他韦吗?需要囤药吗?



奥司他韦对于儿童也是安全的,而且5岁以下儿童尤其是2岁以下儿童患流感后是重症病例的高风险人群,奥司他韦早期治疗可以降低重症风险,奥司他韦颗粒剂型的药品说明书明确1岁以上儿童患甲流后可以使用奥司他韦颗粒治疗,而我国《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》认为1岁以下儿童也可以使用奥司他韦治疗。

早期应用奥司他韦、马巴洛沙韦等药物抗病毒治疗能够缩短症状持续时间和降低住院率,尤其是重症病例的高风险人群,建议一旦怀疑流感,尽早使用抗病毒药物治疗来降低重症风险,普通人群成为重症病例的风险非常小,但是早期抗病毒治疗也可以缩短病程1~2 天,甚至有报道如果发病6小时内使用奥司他韦,最快可以把病程缩短4天。早期抗病毒治疗还可以让感染者的病毒载量快速下降,减少对周围人的传播风险,因此抗病毒治疗的作用还是比较明显的,目前抗病毒药物虽然总体安全性比较,但是流感的抗病毒药物都属于处方药,少数人用药后有恶心,呕吐等不良反应,极少数人有行为异常等精神心理问题,因此使用前需要咨询医师自己是否适合用药。



甲流来袭,家里、学校如何做好防护准备?



我们可以通过接种流感疫苗降低个人感染风险,在甲流流行期间,建议学生和家长、老师对做好个人健康检测,一旦出现发热、咳嗽、咽痛等症状及时自我隔离,不带病上班上学,在家庭内尽量独立起居,减少接触其他人。如果家庭有流感患者,不要让重症病例的高风险人群去照顾患者,尽量选择身体条件比较好,接种过疫苗的家庭成员照看流感患者。

平时大家通过戴口罩、勤洗手、多开窗通风、减少不必要的聚会、保持社交距离、注意咳嗽礼仪等行为降低感染风险。如果确实和流感患者近距离接触并且没有采取防护措施,可以通过口服奥司他韦进行暴露后预防,进一步降低自己感染风险。



感染甲流后,饮食上要如何调整?



感染后需要充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。可以适当增加液体摄入,例如喝果汁、喝粥、奶等,增加鸡蛋、瘦肉、水果和青菜类食物的摄入,避免油腻食物,避免饮酒。完全康复前需要避免劳累、熬夜、剧烈运动。



甲流和新冠会不会出现叠加感染?



甲流和新冠都是呼吸道传染病,理论上来说如果一个地区同时有流感病例和新冠病例存在的话,有可能出现叠加病例,以往也有这样的病例报道,导致感染者的重症风险增加,不过当前我国新冠疫情高峰已经过去,现在新冠病毒感染病例是个别散发状态,一个人同时感染两种病毒的概率是比较低的。对于前面3个月还没有感染新冠病毒的人来说,近期流感流行,更需要加强个人防护。

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